百色市人民医院医生妙手拆除患者脑部“定时炸弹”

本报讯（记者 梁中贵）今年5月下旬，一名来自云南富宁的梁姓患者，因突发头痛，被紧急送到市人民医院就医，入院时已陷入昏迷状态。

“发病突然，头痛欲裂，轻则头痛、重则陷入昏迷，这是典型的动脉瘤症状。”该院神经外科副主任医师王彬凭借扎实的脑科治疗经验，根据患者症状以及患者家属描述初步诊断该患者为颅内出血，并建议家属立即开展急诊颅内动脉瘤栓塞术。征得患者家属同意后，王彬马上给患者做手术。

手术中，王彬通过全脑血管造影发现患者脑部有5个动脉瘤，动脉瘤像一根瓜藤上长出的果实一般，一个挨着一个，十分危险。经验丰富的王彬利用全脑血管造影术找到了2个出血的动脉瘤，另外3个没有出血。为保险起见，王彬决定先对那2个出血的动脉瘤开展颅内动脉瘤栓塞术，等患者恢复后复查或者3至6个月后再择机进行二次手术，把患者颅内所有的动脉瘤彻底清除。

时间就是生命。王彬立即开展颅内动脉瘤栓塞术，取了动脉瘤栓塞，随后又进行腰椎穿刺术，迅速修补动脉，手术过程十分顺利，术后一个星期患者便转到普通病房，几天后出院，从发病到住院、出院，仅用10天，手术效果显著。

“我做这类手术超过10年了，还是第一次见到一个患者有5个动脉瘤，十分少见。”王彬告诉记者，此次手术能够这么顺利，离不开全脑血管造影术的支持。

据王彬介绍，全脑血管造影术是诊断脑血管疾病的“金标准”，同时也是颅内血管疾病介入治疗的基础和前提。患者在局麻或静脉麻下，经股动脉穿刺置入导管鞘，并在数字减影血管造影透视下进行插管操作，能清晰地显示脑血管疾病及血流的变化情况。它具有创伤小、安全性高、诊断清楚、恢复快等特点。经过不断研究探索和实践积累，目前王彬已熟练掌握了该项技术。

“动脉瘤有两种治疗方案，一个是开颅夹闭术，另一个是介入栓塞术。我给这名患者做的就是第二种手术。”王彬介绍说，开颅术创伤大，风险较高，恢复慢；介入栓塞术创伤小，风险较低，恢复快。况且，配合目前业已成熟的全脑血管造影术开展介入栓塞术，极大地提高了手术的可靠性，术后几乎没有后遗症，目前已成为治疗颅内出血等疾病的首选治疗方案。                        

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