警惕这种病！一不小心你就瞎了

很多小伙伴应该都晓得

高度近视在年轻时

好像除了“人畜不分”

对生活没有什么影响

但是……

俗话说得好

“该来的总会来的”

到了40岁之后

就可能发生所谓的病理性近视

视网膜脉络膜萎缩、视网膜劈裂

还有一种就是黄斑裂孔

不过别说黄斑裂孔

很多人恐怕连黄斑都不知道

今天我们就来认识一下

黄斑是什么？

黄斑裂孔是怎么回事？

黄斑的命名

黄斑是眼底视网膜最中心的部位，直径大概500微米，因为里面富含叶黄素，颜色是黄的，所以命名为黄斑。

黄斑区占视网膜面积大概不到5%，却是一个非常重要的结构，它能帮助我们分辨物体的颜色，若黄斑出现病变，我们的视觉将受到很大影响。

黄斑区的神经上皮组织全层或者部分出现缺失情况称作黄斑裂孔。

从视网膜内界膜到外界膜全层组织缺失，叫全层黄斑裂孔，只有部分的组织缺失，叫板层裂孔。

图片来源：中华医学会

为什么会发生黄斑裂孔？

正常人到 50 岁以后，机体生理状况会发生改变。

随着年龄增长，视网膜和玻璃体交界面的一些酶活性会增加，可以把交界面的结构分解掉，让原本完全紧密结合在一起的视网膜和玻璃体慢慢松解，直到脱离分开。

黄斑区就像一个万能胶粘在这里，当眼球运动的时候，就有一种切线方向的力量拽玻璃体和黄斑的交界面，某一天就可能断掉，造成黄斑裂孔。

正常人群，50 岁以上的患病率大概是3%左右。有统计表明，女性患病率要高于男性，比例为 2:1，高度近视的人高发。

▲黄斑裂孔眼底图像（左）及光学断层扫描图（右）图片来源：汕头国际眼科中心

为什么高度近视的人

更容易发生黄斑裂孔？

高度近视患者，比视力正常的人更容易发生玻璃体液化以及玻璃体后脱离，加上近视之后，人的眼球体轴在扩大、拉长，在拉伸过程中，玻璃体和视网膜之间有一个牵拉力，更容易导致黄斑裂孔。

当然，高度近视的人，除了黄斑区容易发生裂孔之外，视网膜其他地方也可能发生裂孔，所以高度近视的人发生视网膜裂孔的比例要远远高于非高度近视的人。

如果你是一个近视患者，到了 40 岁以后，玻璃体发生液化，剧烈运动时液化的玻璃体对视网膜局部的压力增加，包括对黄斑区的牵拉力也增加，发生黄斑裂孔的可能性就会增加，在运动方面适当注意就行了。

发生黄斑裂孔

会有哪些症状？

前驱症状

突然眼前有闪光感，或者好像有蚊子在飞，或者有一些其他异样的感觉。

若发生以上症状，建议去医院检查，做个B超看看眼底是不是有玻璃体后脱离的现象。

图片来源：汕头国际眼科中心

注意：因为不疼不痒，有的人比较马虎，一只眼睛视力正常，另一只眼睛发生黄斑裂孔后也觉察不到，某一天好眼稍微被遮挡后，才发现另一只眼睛看不见，很多人发生黄斑裂孔后很久才发现。

来源：广西疾控

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