2次手术，历经9个小时右医附院成功救治一脑出血危重患者

近日，河池市凤山县一名年仅28岁的患者，由于巨大脑动静脉畸形导致脑出血，命悬一线。当地凤山县人民医院救护车驱车近200公里，连夜急送右江民族医学院附属医院神经外科ICU急救，在科主任罗起胜博士的带领下，全体医护齐心接力完成两场手术，随后转入右医附院百东院区神经外科进一步康复治疗，生死时速挽救了这位年轻人的生命。

据家属讲述，患者李某在家突发意识障碍，呼之不应，还伴有喷射性呕吐，肢体抽搐，随后被家属紧急送往当地凤山县人民医院救治，考虑为“大量脑出血”，但此时李某病情恶化，已经陷入深度昏迷状态，生命垂危。为确保李某得到有效救治，当地急救120连夜驱车200公里，护送病人来到右医附院寻求帮助。一路上，右医附院总院区神经外科ICU主任兼百东院区神经外科主任罗起胜博士始终与护送的医护人员保持通话，远程指导救治，稳定住李某的病情，同时立即组织医护人员通过绿色通道急诊手术准备。

右医附院总院区神经外科ICU主任、百东院区神经外科主任罗起胜博士与家属沟通治疗方案
患者李某抵达右医附院后，右医附院神经外科ICU医务人员立即为李某安排了急诊检查，结果考虑脑内巨大动静脉畸形破裂并大量脑出血，病情评估为危重级，患者双侧瞳孔不等大，生命征不平稳，脑疝形成，随时可能会出现心跳呼吸骤停等风险。

病人脑部出血量达到惊人的200ml

罗起胜博士团队立即组织医护团队详细商讨治疗方案。罗起胜博士指出，李某由于巨大脑内脑动静脉畸形破裂，导致大量脑出血。一般而言，脑部出血量达到30ml就要进行手术，但现在患者的脑部出血量已经达到了惊人的200ml，并且已经破入脑室系统。若不及时清除血肿解除颅内高压，患者随时呼吸心跳骤停而死亡。若延误救治时间，则影响患者预后，患者术后可能会产生偏瘫、失语、肢体功能障碍、智能障碍甚至植物生存，治疗必须争分夺秒，井然有序，而且刻不容缓。当务之急是要通过精准血管探查找出脑部出血点，先行颅内动静脉畸形栓塞术，从源头杜绝出血点，然后再进行第二次手术，机器人辅助神经内镜下开颅清除血肿。

本次救治任务难度要求极高，需要医护人员极高的耐心和精湛的技术，以及默契的团队配合，还要避免术中术后再发脑出血的情况。

为病人施行第一场手术——脑内动静脉畸形栓塞术

接力为病人施行第二场手术——机器人辅助神经内镜下开颅血肿清除术

对于李某的病情，家属情绪十分激动，他们紧紧握住右医附院神经外科ICU医务人员的手，祈求一定要挽救李某的生命。该科医务人员一边安慰着家属，一边为李某完善术前准备，以最快速度进行手术。随后，两场手术接力无缝进行，右医附院神经外科ICU专家团队展现出了极高的默契度，以过硬的技术、超高的职业素养，历经9个小时，终于把病人从“鬼门关”拉回！

右医附院总院区神经外科ICU主任、百东院区神经外科主任罗起胜博士手术场景

患者李某恢复良好，向右医附院医务人员竖起了大拇指致以谢意

最终，患者李某顺利回到右医附院百东院区神经外科普通病房做进一步康复。在后续的治疗里，科室医护人员也始终不敢怠慢，密切观察李某病情变化，预防术后感染等并发症的发生，同时组织多学科会诊，给予有效的康复治疗，注意床边护理及呼吸道管理，患者也顺利康复。

来源：百色新闻网

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