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本报田林讯 为有效破解群众购药报销难题,切实为参保群众提供优质、高效、便捷的医保服务,今年6月,田林县实行定点零售药店纳入门诊统筹管理,职工医保参保人员凭定点医疗机构开具的用药处方,在处方有效期内可在开通门诊统筹医保结算业务的定点药店购买药品,药品费用均按照医保待遇政策给予支付,在职人员报销比例为60%,退休人员报销比例为65%,职工医保参保人员在定点医疗机构门诊和门诊统筹定点零售药店按普通门诊结算的购药费用合并计算门诊统筹起付线和基金支付限额。
据田林县医疗保障服务中心工作人员介绍,按照“应纳尽纳”的原则,该县鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务,“双通道”定点药店经核实符合条件的,可直接开通门诊统筹服务,为参加职工基本医疗保险的参保人员门诊就医购药提供更多的选择和便捷服务,目前该县桂中大药房已获得批准开通门诊统筹服务,恒建财富店、宝和堂田林店已获得“双通道”定点药店资格。
“以前买药都要到医院门诊挂号等医生开药,结账报销后再去药房领药,经常需要花费2个小时,有时候人多甚至需要半天,现在我直接在药店买药报销,时间不到10分钟,真的太方便了。”该县一名退休职工在通过门诊统筹报销后感慨地说。
据悉,定点零售药店开通职工门诊统筹报销后,参保人每次购药用时从半天甚至数天减少到半小时至1小时,让参保人购药报销更加方便快捷,实现了“数据多跑路、群众少跑腿”。据统计,田林县桂中大药房自6月开通门诊统筹服务以来,通过门诊统筹买药12人次,报销金额3659.91元,深受参保群众的一致好评。
□玉晓满 黄芳玲 岳喜瑞
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