靖西市医保局全力确保贫困人口住院报销比例达90%

本报讯（记者 卢 茜 通讯员 黄素贞） 贫困户报销比例是否达到90%是扶贫攻坚医疗保障工作的一项重要考核指标。今年以来，靖西市医保局认真贯彻落实上级医保部门关于核实贫困户住院报销比例的要求，在医保报销系统排查出131名疑似在异地住院的报销比例达不到90%的贫困户患者，及时核实信息并办理补充报销，确保医保惠民政策落实到位。

去年，靖西市建档立卡贫困户黄万真因病就医住院，出院结算医疗费用时，按照职工医保办理报销后，个人自费11232.76元。黄万真是靖西市医保局在报销系统排查出131名疑似在异地住院报销比例达不到90%的贫困户患者之一，他的职工医保在医保系统中未体现政府兜底金额，按照政策，应补充赔付一定金额。

“医保部门通知我办理二次报销，又给报销了8329.59元，极大减轻了我的就医负担。”近日，黄万真接到了住院期间报销比例的核实通知后，带着住院材料、身份证、农合本、农村信用社卡等相关材料，到靖西市政务大厅城乡医保窗口进行补充报销手续，经工作人员核实后为他二次报销了8329.59元。

据靖西市医保局相关负责人介绍，贫困户异地就医时或者民政部门医疗人员没有更新系统时，可能存在第一次报销没有达标的情况，该局经过对报销系统排查，自4月26日起已排查出131名疑似在异地住院报销比例达不到90%的贫困户患者，并要求乡镇政府通知相关的帮扶干部对贫困户的住院报销比例进行核实，及时办理补充报销。

自脱贫攻坚战打响以来，靖西市医保局全力做好脱贫攻坚医疗保障工作，确保建档立卡贫困人口住院符合规定的住院治疗费用，经过基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、财政补助5道保障线后，实际报销比例达到90%。

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